TA的每日心情 | 开心
2024-8-17 10:15 |
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让领导力成为医院院长的硬功夫--崔晓东
2 q4 @5 D6 n( Z. L" H6 l崔晓东主任在接受好医生记者的专访
9 r$ o1 R8 z* h$ @崔晓东：中华医院管理杂志是85年创刊。我们每年召开一次全国中青年医院管理学术研讨会，第一届会是在青岛召开的，很成功，当时是以互动的形式，就是讨论一些院长们比较关心的现实问题，那时候医院管理的境界不像现在这么高，那时候应用的管理理论是围绕老三论和新三论进行的。那时候搞会，比如全国的中青年院长和搞医院管理的学者们参会，参会的时候他们发言，或者理论探讨或者介绍自家医院的实践做法和体会，下面的中青年学者代表提问，提问完了让与会的院长们现身说法解答问题，这样参与互动，把会议的学术气氛推向高潮。后来开会尝到了这个甜头，我们年年开，一直开到现在。院长这些年在医院管理第一线也具有大量的亲身实践经验，本身好学，也聪明，人也活跃，他几年前搞会的时候，我们来过一次，那时候人还不像现在这么多人，那时候还在尝试怎么样办会，后来听说很多人，有的时候六七百人，我虽然没有来，但是我有耳闻，因为我本身做杂志的，我关心学术问题，我问这个会为什么人这么多，人家告诉我说有几个因素：一个是这个会的内容好，院长听了觉得感兴趣对自己有用，他就愿意来参会。再一个，院长他们注意邀请一些国外的搞管理的同行，吸引一些专家、学者到无锡来讲课，国内的一些封闭的地方的院长也愿意来听。还有一个是省里头医院管理学会比较支持，省里头的老厅长，像唐厅长一直很支持。刚才我说30多岁的时候刚搞杂志那会儿，我第一次出差是去淮阴，当时唐厅长是淮阴市卫生局的局长，后来又做了厅长，他也是很有思想见地，很有活力的一个老领导，院长办会得到了省医院管理学会的支持。此外，院长还通过做一些课题和编一些书广泛开展学术交流，这本医院科室管理就是目前院长们现实当中遇到的有指导意义内容的一本书。
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( e3 L8 i7 x \, _- i好医生：能不能谈一下院长在面临新医改的具体情况下，那些问题比较突出。
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崔晓东：具体的问题，其实实践上有些院长还是挺有魄力和想法的，但是目前国家有体制上的问题，有些事情不是院长一方能做的，院长想这么搞，但是咱们国家体制上的问题他解决不了。所以院长们很希望通过公立医院改革和国家卫生体制改革解决这些问题。我在上海听到有个说法，上海一些大医院，好象一年都是十几个亿，上海20多家大医院，能拉动经济，公立医院改革应受到重视。现在院长无奈的情况下，从经济上说事，应该政府支持这块。我觉得它是一个想要突破问题的说辞。) p4 Z8 L. q5 K6 W
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( J1 ]! G, P T1 F好医生：您觉得像咱们的这些院长，都是从下面干上来的，经验很丰富，像会、著作也好，你觉得对他们最大的意义在哪里？就是包括杂志社，主要的服务点，针对他们那些地方来服务呢？' g) i) V8 `0 _% ?6 h9 D7 C' B2 H
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崔晓东：就是总结经验，拔高，理论有一个新的突破，人总得往前走，往上走。现在是信息爆炸时代，医院都在探索用高科技含量的方法、技术来指导医院﹑发展医院。现在许多医院的党委书记都是硕导和博导，是学者，时代变了，说明现在还是科学理论发展在进步。所以书刊也是围绕科学进步来服务的。
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好医生：如果您要给一个院长建议的话，您觉得他应该学习那些方面的知识呢？
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- Q3 e3 _! C" J% [9 c! v$ t t' s崔晓东：我觉得院长要学的东西很多，现在都说杂家，更有见识，站的角度更高。现在新的医院管理理论学说很多，时代特征要求院长们学些经济管理学﹑哲学理论等，有助于经营医院，包括改革的新的东西都应该把握，根据国家的经济各方面的情况去把握，站的更高。我觉得易院长他们出了一本《医院科室管理》，肯定在当院长的管理工作中遇到的问题很多，需要解决，而且国内没有人解决这方面的事情。
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好医生：国内院长的管理够不够？在院长教育这块，包括学术的研究，包括发展方向。9 ^" `4 d- {; I
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崔晓东：一个月前，我和一个外国人一起坐飞机从上海到北京谈了一路，她是一个荷兰人，她在中国待了20多年而且很喜欢中国，她是做中国环保生意的，我跟她交流一路说的很开心，可能是她很肯定中国医院的管理水平。我们还互相发短信，她一个外国人在中国待了这么多年，了解了中国的卫生改革，他对我们的评价很高，她说中国对全民的卫生服务从某种程度上甚至超过了美国！我搞杂志这么多年，我觉得我们医院的发展水平太快了，虽然不是在院长实践岗位上，但是我觉得我们国内的院长，尤其大医院的院长他们的理论的成果和手段已经相当的先进了。现在碍手的就是国家大的体制上的问题尚须解决。我觉得我们刚创刊那时候办杂志，也就是80年代那时候，老是请美国人来讲，现在我们院长都说他们还没我们做的好。中国这么多人口的一个大国，现在面儿都罩到了，不容易啊！眼下是政府、医院整个的目标一致，怎么支持回归医院的公益性问题。" U; P `( V/ W0 k2 G
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好医生：包括院长您觉得在发展当中，谈到公益性，怎么兼顾公益性和自身的发展，这个矛盾大吗？
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+ A) V' L8 O2 t8 F6 `' T3 g崔晓东：这些年医院的发展很快，但公益性不是医院单方面做的事情，关键在政府的配套改革机制和政策。过去医院老说谁买单的问题，现在公立医院有一些问题不好解决，关键在政府的政策支持。
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好医生：您再说一下，您觉得中国的医院管理跟美国、外国的接轨吗？
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! d5 h) H/ j) f" f崔晓东：80年代初随着管理科学的兴起，医院也步入了与国外医院管理的快速接轨阶段，但是有些东西跟国外不一样，实际上中国的医院改革一直是通过投石问路的办法适合自己国情的办法去做，从国务院、中央、到卫生部，到各地政府都有自己具体的政策方法去操作，各地医院根据自己的院情，天时地利人和的东西去操作。现在要求政府给我们医院一定的宽松度，接轨时期打造出来的院长们都很能干，他们的理论水平和实践能力都很强，时代发展要求他们学习的东西都很多，现在关键是政府给他们的经营权和配套政策机制的支持，比如管办分离等等这些东西，有的时候在医院经营上限制了他们。
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好医生：您是鼓励这些院长等待政策的改变呢？还是他们可以去大胆的尝试？
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崔晓东：院长们有的时候利用自己的一些办法方式去尝试，因为医院要发展，但是操作过程是有界线的。现在从全国来说，国家的步调还是比较快的，医院改革也在紧锣密鼓地进行。4月6号抛出的医改方案，从春节前就说出台，一直为什么没有出，也是在作广泛的民意调查，其实拿不出来这个东西也是可以理解的，因为中国这么个大国，让政府面面都做到，也是很难的事情。所以我说我们院长，有的时候你要求国家从某一项制度，包括法律上都做的特别到位，那不可能。- n& ?( \7 o2 D/ x4 x
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好医生：您觉得站在医改当中，对于咱们医院的院长有哪几个点是最应该重视，对他们以后的工作会有更大的改变？4 A( t9 H0 ]" ]7 i9 u
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" { T# m% X7 O# }3 p崔晓东：现在是经营策略上不一样，还有国家照顾大多数人的基本医疗服务做好，和少数人服务的问题，现在国家一直都有明确的内容，院长们也是按照这个做的，谁也不敢超越按照自己所想做一些事情。. ^% |/ Z) O1 l& d+ \. W. @
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好医生：下一步的新医改也很重要。
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崔晓东：新医改都在关注，下一步怎么发展谁也难料，但是事物肯定是往前发展，而且是越发展越好。现在医院也有一些问题，比如过去说举证倒置的问题，哪一个行业都有保护自身利益的问题，医生为了保护自己不违背职责和处罚的话，那么多做检查，最后倒霉的是老百姓。有些院长对医药分家的问题有看法，是不是针对你医务部门的问题有多大？医药分家要求你要站在更高的起点上理解，但是否有积极性和动力？我觉得问题不是那么简单，看你怎么想，怎么看。) {! K& c! q# A. h4 |$ c3 V3 f2 A
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- N; A+ Q& D* y H, {好医生：好，谢谢！确实是专家角度，谈得很好。7 @* K* R: {, ]: ?) v
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9 t. T7 s- R5 e& T. { 选自百度 |
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发表于 2010-5-4 00:06:51
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